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viernes, 29 de junio de 2018

Un test predice si un cáncer de vejiga progresará de forma agresiva

  • La falta de pruebas capaces de predecir la evolución del cáncer de vejiga provoca que los pacientes sean sometidos a una vigilancia y tratamientos muy agresivos
De acuerdo con los datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en 2017 se diagnosticaron en nuestro país 14.677 nuevos casos de cáncer de vejiga, el quinto tipo de tumor más común entre la población española. Un cáncer cuya incidencia es abrumadoramente superior en la población masculina –hasta 12.364 de todos los casos se registraron en varones– y cuyo desarrollo se encuentra estrechamente ligado al tabaco, responsable de más del 40% de los tumores de vejiga. Y un cáncer cuya progresión es, por lo general, muy difícil de ‘predecir’. De hecho, los médicos no tienen a día de hoy la manera de saber si el tumor evolucionará de forma agresiva, por lo que la decisión más común es que todos los pacientes se sometan a un seguimiento y tratamiento muy invasivos. Aun a riesgo de sobretratar innecesariamente al enfermo –con todas las consecuencias negativas que ello conlleva–. Sin embargo, esta situación podría cambiar en un futuro muy próximo. Y es que investigadores del Centro Oncológico Integral Lombardi de la Universidad de Georgetown en Washington (EE.UU.) han diseñado un test capaz de identificar de forma sencilla y precisa que tumores de vejiga acabarán suponiendo un riesgo para la vida del paciente.

Como explica Todd Waldman, director de esta investigación publicada en la revista «Clinical Cancer Research», «nuestro trabajo valida este test que ayuda a predecir cuándo un cáncer de vejiga en fase temprana acabará progresando y recurriendo. En consecuencia, nos encontramos más cerca de nuestro objetivo de reducir el riesgo tanto de sobrevigilancia como de efectos secundarios asociados al tratamiento en los pacientes con cáncer de vejiga».

El tumor ‘más caro’

A día de hoy se sabe que cerca de un 70% de los pacientes que son intervenidos quirúrgicamente para extirpar de forma temprana las lesiones –o ‘tumores’– que aún no han invadido la pared de la vejiga acabarán experimentando la reaparición –o ‘recurrencia’– de estas lesiones, así como que en torno a un 20% de estos afectados desarrollarán un cáncer invasivo. Sin embargo, este 70% no es un 100%. Y dado que los médicos desconocen qué tumores se tornarán ‘peligrosos’, la consigna es que todos los pacientes sean tratados como si existiera la certeza de que sus tumores recurrirán y/o evolucionarán de forma agresiva. El resultado es que serán sometidos a una vigilancia post-quirúrgica muy intensiva, con la realización de cistoscopias cada tres meses durante los primeros dos años tras la operación –y una vez cada 6-12 meses, y de por vida, al cabo de estos dos años–. Todo ello sin olvidar la administración de tratamientos con sus consecuentes efectos secundarios.

Por tanto, la ausencia de una prueba eficaz a la hora de predecir la evolución del cáncer de vejiga determina que muchos pacientes sea sometidos a una vigilancia y tratamiento que, en realidad, resultan innecesarios. De hecho, y cuando menos en Estados Unidos, el abordaje del cáncer de vejiga es el económicamente más costoso de entre todas las enfermedades oncológicas. De ahí la importancia del nuevo test descrito en este estudio, hasta 2,4 veces más preciso que los ya disponibles a la hora de identificar los tumores que acabarán recurriendo tras el tratamiento, y hasta 1,9 veces más eficaz a la hora de predecir qué tumores progresarán, invadirán la vejiga y formarán ‘metástasis’ –esto es, se expandirán a otros órganos.

El nuevo test permite saber cuándo un cáncer de vejiga en fase temprana acabará progresando y recurriendo

Y, exactamente, ¿en qué consiste el nuevo test? Pues básicamente, en el análisis de la sobreexpresión del gen ‘STAG2’ en los tumores extirpados de la vejiga durante la cirugía inicial. Y es que como muestran los resultados de los estudios previos realizados por los mismos autores, este gen ‘STAG2’ es un marcador clave para identificar qué tumores evolucionarán de forma agresiva.

Como indica Todd Waldman, «el análisis del gen ‘STAG2’ es un procedimiento muy simple y robusto para los patólogos que examinan de forma rutinaria los tumores extirpados».

Evitar los sobretratamientos

En definitiva, y como destacan los autores, el nuevo test podría ayudar a identificar a aquellos pacientes que no requieren una vigilancia intensiva y, lo que es más importante, confirmar qué casos requieren ser abordados con un tratamiento agresivo.

Como concluye Todd Waldman, «en principio, nuestro test posibilitaría reducir la frecuencia de vigilancia post-quirúrgica y tratamiento en los pacientes cuyos tumores sean negativos para el gen ‘STAG2’. Y por otro lado, confirmaría la necesidad de tratamiento y la intensificación de la vigilancia en aquellos pacientes en los que los resultados fueran positivos».


Un nuevo avance en la detección precoz del cáncer 

miércoles, 27 de junio de 2018

Investigadores de la Vall d'Hebron descubren cómo eliminar las células durmientes del cáncer

  • Son las responsables de las recaídas de pacientes y de la resistencia a tratamientos
Investigadores del Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) han descubierto cómo eliminar las células tumorales durmientes, causantes de resistencia a los tratamientos y de recaídas de pacientes aparentemente curados, en una investigación que publica este martes 'The Journal of Clinical Investigation'.

El trabajo ha sido liderado por el investigador del Grupo de Células Madre y Cáncer del VHIO Héctor G. Palmer, mientras que la primera autora es Isabel Puig, del mismo grupo, que han descubierto una nueva diana terapéutica que podría ayudar a eliminar estas células resistentes a los fármacos y responsables de las recaídas, el llamado factor epigenético TET2.

Desarrollo de fármacos

Palmer ha explicado que este descubrimiento, que abre la posibilidad de desarrollar fármacos contra las recaídas del cáncer, ha sido posible tras diez años de investigación, en la que han colaborado la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), la fundación Fero, el Instituto de Salud Carlos III, Ciberonc y Cellex.

El investigador ha recordado que un tumor está formado por células alteradas que crecen y se multiplican de forma continua e incontrolada, pero que existen mecanismos moleculares que son capaces de imponerse a este crecimiento obligando a algunas de estas células a entrar en latencia.

Hasta ahora, según el investigador, la mayoría de los fármacos frenan el crecimiento de los tumores matando a las células que proliferan y no aquellas que están dormidas, entre otras cosas, porque son indetectables y permanecen en el organismo como semillas, dispersándose por el cuerpo y siendo resistentes a los tratamientos.

Por motivos aún desconocidos, en un momento determinado estas células durmientes se despiertan, actúan como células madre, regeneran el tumor original y se propagan a nuevos órganos, lo que se conoce como metástasis.

"Para los pacientes es importante confiar en que los tratamientos funcionarán y que, en caso de buena respuesta, la enfermedad no volverá a aparecer, pero hasta ahora esta es una promesa que no se les puede hacer, lo que genera a los pacientes angustia, pensando que pueden recaer en el futuro", según Palmer.
  • Para identificar y aislar las células durmientes, Palmer ha dicho que ha sido determinante la actividad del factor epigenético TET2.
"Este factor actúa como si fuera un director de orquesta que conduce con precisión la actividad del genoma para que se recoja ordenadamente y obliga a la célula a dormirse sin perder todo su futuro potencial maligno", ha detallado el oncólogo.

El trabajo ha servido para demostrar que la eliminación artificial de TET2 sirve para matar a todas las células tumorales durmientes, convirtiéndose por tanto en una nueva diana terapéutica.

"Desde que identificamos TET2 como el talón de Aquiles de las células durmientes, estamos desarrollando nuevos fármacos para bloquear su actividad enzimática. Estos fármacos permitirán eliminar las células resistentes de los tumores y prevenir futuras recaídas" ha asegurado Palmer.

La investigación llevada a cabo con estas células durmientes no solo ha servido para identificar a TET2 como posible diana, sino que también ha permitido definir un biomarcador para identificar estas células durmientes y resistentes a los tratamientos.

Según Palmer, "TET2 es un enzima que oxida el genoma tumoral dejando una huella (la 5-hidroximetilcitosina o 5hmC) que puede medirse con técnicas convencionales de laboratorio. Nosotros hemos demostrado que una alta actividad de TET2 implica altos niveles de 5hmC y una mayor posibilidad de resistir a los tratamientos y de que los pacientes recaigan".
  • "Detectando las células con 5hmC podemos predecir si un paciente resistirá a los tratamientos y si recaerá", ha dicho Palmer.
Los datos de la investigación han demostrado que las células tumorales durmientes están en diferentes tipos de cáncer como los de colon, mama, pulmón, glioblastoma, melanoma y otros. 



Un paso importante para acabar con las recidivas

martes, 26 de junio de 2018

Los fumadores españoles lo están dejando: solo dos de cada diez consumen tabaco a diario

  • El número de adictos es el más bajo en 30 años, aunque el descenso es cada vez más lento, sobre todo en las mujeres
Los fumadores españoles están dejando el vicio. Al menos, eso recoge la Encuesta Nacional de Salud 2017, que refleja que solo dos de cada diez (22,1%) ciudadanos consumieron tabaco a diario en el último año; es la cifra más baja en las 30 ediciones del estudio.

Por el contrario, el descenso de fumadores es cada vez más lento, sobre todo en mujeres, según las respuestas de 29.195 personas.

Menos alcohol
Otro dato positivo de la encuesta es el descenso del consumo de alcohol en 12 puntos desde el 48,4% del 2006. Hoy casi cuatro de cada diez adultos (36,5%) bebe de forma habitual --los hombres (49 %) doblan a las mujeres (24,6%)--

Por su parte, uno de cada diez jóvenes con edades que oscilan entre los 15 y los 34 años se expone mensualmente a los riesgos del consumo intensivo y casi uno de cada 20 lo hace semanalmente.

Los hombres, con mejor salud

En la misma línea, los hombres tienen mejor salud, ya que el 77,8% asegura sentirse bien mientras que la cifra en las mujeres baja al 70,4%. Además, ellas hacen más uso de los servicios sanitarios.

No obstante, en lo que se refiere a estilos de vida las mujeres presentan mejores indicadores en ámbitos como el tabaco, alcohol o el sobrepeso, si bien las diferencias se igualan a los 85 años o más. 

Mejor alimentación

Tal vez a la buena salud ayudan las mejoras en la alimentación, un aumento de la lactancia materna y también del consumo de fruta, aunque éste, junto con el de verduras, debe seguir aumentando.

No obstante, según los datos aportados por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, la obesidad en adultos ha aumentado en los últimos 30 años del 10% al 17% y es más frecuente en hombres (18,2%), que en mujeres (16,7%). La cifra en menores se sitúa en el 10%. La obesidad afecta en mayor medida a las clases menores favorecidas, sobre todo en el caso de las mujeres.

Vida sedentaria
Sigue aumentando la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y de otras enfermedades crónicas: hipertensión arterial (19,8%), colesterol elevado (17,9%), obesidad (17,4%) y diabetes (7,8%), de hecho, en muchos casos se ha doblado en las últimas tres décadas. Ha habido un incremento de la participación de la población en la realización de prácticas preventivas: vigilancia de la tensión arterial, colesterol y glucemia, así como detección precoz del cáncer de mama, cuello de útero y colon.

Por otra parte, el 37,8% de la población ocupa el tiempo libre de forma casi completamente sedentaria y en el caso de las mujeres ese sedentarismo es mayor (41,9%) que en hombres (33,5%). 

Uso de los servicios sanitarios

Finalmente, la población con dependencia funcional ha subido cinco puntos con respecto a 2014 y la población mayor de 65 años con dificultad para llevar a cabo las tareas del hogar ha pasado del 47% al 52%.

La utilización de los servicios sanitarios ha evolucionado a lo largo de las últimas dos décadas.

Una dura batalla que parece que se está ganando

lunes, 25 de junio de 2018

Un cáncer de laringe hace perder la voz al cantante de Barricada

Tener un cáncer, sea del tipo que sea, es un golpe durísimo que afecta a muchísimas personas, sea de manera directa o indirecta, porque toque a algún familiar o amigo. Pero no nos queremos imaginar lo que supone para una persona que ha dedicado toda su vida a cantar, tener un cáncer en la garganta. Eso es lo que le ha pasado a Boni, al cantante durante muchos años del grupo navarro de rock Barricada.

Javier Hernández, más conocido como Boni, de 55 años, perteneció a la banda desde 1982 hasta el 2013, cuando empezó su carrera en solitario. Hace unos semanas anunció la noticia por Twitter a sus seguidores, reconociendo que estaba "roto" y que "la experiencia emocional que siento en estos momentos es la peor de toda mi vida. Ser parte de Barricada, continuar la carrera en solitario, grabar discos y vivir estos 36 años encima de un escenario ha sido mi obra vital. No puedo seguir adelante sin ser parte de esto, pero por ahora no tengo elección".

La elección a la que hace referencia Boni era operarse de un cáncer de laringe. En uno duro y sentido comunicado colgado en su perfil de Facebook, se comunica que dentro de lo que cabe, "la buena, buenísima noticia es que Boni ha salvado la vida", ya que le han podido extirpar el tumor en su totalidad. "La mala... es que ha perdido la voz. Su voz. Nuestra voz. Vuestra voz". También se informa de que ahora toca digerirlo todo, interiorizar lo que le ha pasado y habituarse a esta nueva vida que le espera, deseando que muy pronto "podamos volver a oír rugir su guitarra".

Boni hacía poco que había sacado a la venta su nuevo trabajo, encabezado por este tema, "El erizo", que como él mismo explica en su página web: "Constituye una auténtica oda a la vida y la esperanza". Una vida y una esperanza que ahora pasan por recuperarse completamente después del durísimo golpe del tumor en la garganta.


Otra voz callada por una laringectomía contra el cáncer de laringe

viernes, 15 de junio de 2018

Jiménez: "El 40% de los cánceres se evitarían llevando una vida sana"

  • La oncóloga aconseja desconfiar de dietas milagro y advierte: "Vivimos más, pero con un estilo de vida cada vez más nefasto"

"El 40% de los cánceres se evitarían llevando una vida sana; de hecho, el 33% los provoca el tabaco". Lo dijo ayer en el Club Prensa Asturiana de LA NUEVA ESPAÑA la oncóloga Paula Jiménez Fonseca, autora, con la química y farmacéutica Belén Álvarez del libro "Comer para vencer al cáncer".

Ambas dieron ayer interesantes claves para llevar una alimentación más saludable y que pueda contribuir a prevenir la aparición de tumores. "En el año 2020 uno de cada dos hombres y una de cada tres mujeres padecerán cáncer en España. Vivimos más años, pero nuestro estilo de vida cada vez es más nefasto", aseguró la doctora Jiménez.

También advirtió de los efectos negativos del alcohol y criticó la moda de las "dietas milagro", que hacen adelgazar a costa de retirar la aportación de nutrientes necesarios para el organismo.

"La obesidad es la primera causa de daños en la sociedad actual. Los infartos cerebrales y de corazón vienen por la sobrealimentación", indicó la especialista del HUCA. "El cáncer se produce por un daño mantenido a lo largo de nuestra vida. Uno de cada tres cánceres está causado por una mala alimentación". Jiménez aclaró que el exceso de grasa favorece la aparición de tumores como el de mama, útero, páncreas, vía biliar, riñón y esófago. Paula Jiménez también comentó que el riesgo de padecer cáncer por sobrepeso es de un 3% en hombres y un 9% en mujeres. Además, la falta de ejercicio físico contribuye a sufrir cáncer de colon, recto, mama y útero.

"Vivimos más, pero con un estilo de vida nefasto", aseguró. Hábitos frecuentes como el alto nivel de consumo de carne roja o embutidos aumentan el riesgo de padecer cáncer de colon y recto, el tumor más frecuente y que más muertes causa en la actualidad. La desnutrición se asocia con un 30% de las muertes en pacientes con cáncer. El paciente con cáncer no adelgaza sólo por no comer, sino por un desgaste tumoral excesivo. Los vómitos, la diarrea, las heridas en la boca, la dificultad para tragar causados por la quimioterapia son, a su vez, causa fundamental de desnutrición, según señaló la oncóloga.

Belén Álvarez incidió en la necesidad de no ingerir más de 25 gramos de azúcar al día. "El único azúcar que debemos tomar es el que procede de las frutas, hortalizas y verduras", recalcó.

La especialista en nutrición aconsejó no tomar alimentos ultraprocesados y abogó por aumentar la ingesta de carnes como el conejo, más saludable que el pollo y que la carne roja, que provoca mucho estreñimiento. El pan del desayuno puede acompañarse por una mermelada, siempre que sea casera. En el grupo de las verduras y hortalizas, Álvarez destacó las propiedades del brócoli, alimento considerado "antitumoral". "La mejor manera de prepararlo es evitar que hierva; se debe tomar entre una y tres veces a la semana". También recomendó ajo y cebolla, "buenos para todo tipo de enfermedades".


La importancia de nuestros hábitos para evitar el cáncer

jueves, 14 de junio de 2018

Los desfavorecidos tienen más posibilidades de desarrollar cáncer

Madrid, 14 jun (EFE).- Las personas que viven en condiciones socioeconómicas desfavorables tienen más posibilidades de desarrollar cáncer, según reflejan varios estudios analizados en un proyecto creado por la Comisión Europea para estudiar la relación entre las disparidades sociales y el envejecimiento saludable.

Se trata del proyecto Lifepath, financiado por la UE, cuyo objetivo ha sido el de recopilar investigaciones sobre la relación entre la posición socioeconómica de un individuo y los procesos biológicos que tienen lugar a lo largo de su vida, con especial énfasis en la vinculación entre las desventajas sociales y su incidencia en el cáncer.

Y los estudios muestran el impacto potencial de la posición socioeconómica sobre muchos procesos patológicos.

Por ejemplo, se ha constatado, que las desregulaciones inflamatorias e inmunitarias y el envejecimiento biológico, procesos estrechamente relacionados con el cáncer, son más frecuentes en entornos sociales desfavorecidos.

Sin embargo, a pesar de ello, tal y como denuncian los miembros del proyecto, "las desigualdades sociales siguen sin considerarse un determinante para la salud y no son identificadas por las políticas públicas como un factor de riesgo, como sí lo son el tabaco y el sedentarismo".

Se ha constatado, también, que el sobrepeso y la obesidad tienen un patrón social desde la infancia: un estudio realizado por la doctora Cathal McCrory observó que el índice de masa corporal (IMC) en padres e hijos está relacionado a partir de los tres años y se mantiene a lo largo de los primeros años de la infancia del menor.

Además, otra investigación de la doctora Maria Kyrgiou ha comprobado que existen evidencias de que un IMC más alto puede producir una desregulación en los mediadores celulares y moleculares en el sistema inmune y en los procesos inflamatorios, ambos relacionados con el cáncer.

Pero hay otros mecanismos sociobiológicos relacionados con el sistema inmunológico que quedan establecidos desde la niñez.

Un estudio del doctor Garès ha demostrado que los niños que pertenecen a estratos sociales más desfavorecidos tienen más probabilidades de infectarse con un virus de la familia de los herpes llamado Epstein Barr (VEB). Este herpes está involucrado en el desarrollo de ciertos tipos de cáncer.

Hay otro estudio, que se refiere ya a la edad adulta, que ha demostrado que las desigualdades sociales se asocian con una reducción de 2,1 años en la esperanza de vida de individuos de entre 40 y 85 años.

Un estudio del doctor Giovanni Fiorito también ha evidenciado que el nivel educativo de los individuos está relacionado con un mecanismo epigenético, la metilación del ADN, utilizado para representar el envejecimiento biológico de un individuo

El resultado sugiere que las personas con un nivel educativo más bajo experimentan una tasa más alta de envejecimiento biológico que aquellas con un nivel educativo más alto.

Ante estas evidencias, Lifepath considera necesario poner en marcha medidas de prevención primaria para frenar la tendencia hacia una mayor masa corporal y la consiguiente propensión hacia un estado pro-inflamatorio, especialmente en la infancia y en la adolescencia.

También sería fundamental, para reducir el impacto de las desigualdades socioeconómicas en la salud, garantizar la igualdad de acceso de la población a los sistemas de prevención primaria y promover el diálogo entre investigadores, responsables políticos y otras partes interesadas. EFE



"El desgraciado y el pobre las paga doble". En el cáncer, también.

miércoles, 13 de junio de 2018

El producto que usas en casa a diario y que puede ser tan perjudicial como el tabaco

  • Las sustancias químicas de los productos de limpieza inciden en la pérdida de capacidad pulmonar
Los productos de limpieza que usamos en nuestro día a día para limpiar en casa, ya sea lejía, amoniaco u otros productos químicos, pueden suponer un riesgo importante en el deterioro de nuestra salud. Los productos de limpieza del hogar contienen componentes químicos tóxicos dañinos para el medio ambiente, para nuestra piel, ya que suelen ser abrasivos, y también spara nuestros pulmones.

De acuerdo a un estudio realizado por la Universidad noruega de Bergen y publicado en la revista científica American Thoracic Society's American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, los productos de limpieza para el hogar pueden ser muy dañinos para la salud.

Para esta investigación se analizaron los pulmones de 6.000 voluntarios, entre hombres y mujeres, que fueron encuestados si trabajaban como limpiadores profesionales, o por el contrario solo limpiaban su casa, y con qué frecuencia usaban productos de limpieza, ya fueran líquidos o en aerosol. Los resultados mostraron que las mujeres presentaban mayor disminución de las capacidades pulmonares.

«Las mujeres que limpiaban en casa o trabajaban como limpiadoras ocupacionales habían acelerado la disminución de la función pulmonar, lo que sugiere que las exposiciones relacionadas con las actividades de limpieza pueden constituir un riesgo para la salud respiratoria a largo plazo», explicaron los responsables del informe. Los daños serían equivalentes a fumar un paquete de tabaco al día entre 10 y 20 años.

Las sustancias químicas que conforman estos productos de limpieza «causan constantemente un pequeño daño a las vías respiratorias día tras día, año tras año, acelerando el índice de disminución de la función pulmonar que ocurre con la edad», afirma Oistein Svanes, uno de los autores del estudio.

Cecile Svanes, otra de las investigadoras del equipo, explicó que «si bien los efectos a corto plazo de los productos químicos de limpieza en el asma están cada vez mejor documentados, no se tiene el conocimiento del impacto a largo plazo».


Una amenaza para la salud tan dañina como habitual

martes, 12 de junio de 2018

Un 47 % de los pacientes laringectomizados no vuelven a su actividad laboral

Barcelona, 12 jun (EFE).- Un 47 % de las personas que se someten a una laringectomía por un cáncer de laringe no vuelven a su actividad laboral, según el primer estudio sobre el impacto de la laringectomía en la situación laboral hecho por la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC).

El estudio, elaborado en Barcelona y que publica la revista de esta entidad, 'Acta Otorrinolaringológica Española', ha analizado 116 pacientes laringectomizados por un carcinoma escamoso de laringe o hipofaringe.

El trabajo ha concluido que los factores más importantes para volver a trabajar después de la extirpación de la laringe son tener un trabajo cualificado y el uso de prótesis fonatoria como método de rehabilitación vocal.

La SEORL-CCC estima que en España, el país del mundo donde se dan más casos de cáncer de laringe, alrededor de 1.200 personas se someten cada año a una laringectomía total.

Esto implica que, al extirpar la laringe, pierden la voz, además de ocasionar otras secuelas, como la pérdida de olfato y del gusto.

Asimismo, "tiene un fuerte impacto psicológico por la pérdida de autoestima, que incluso puede conducir a depresión, además de sufrir rechazo y aislamiento", ha señalado el doctor Miquel Quer, coordinador del estudio y presidente de la SEORL-CCC.

El estudio revela que en el momento de iniciar el tratamiento el 53 % de los pacientes estaba laboralmente activo, y a los 2 años seguía trabajando el 28 % del total.

"Esto supone que el 53 % de los pacientes laboralmente activos en el momento del diagnóstico del tumor mantuvieron su actividad laboral y seguían activos dos años después", según Quer.

El estudio explica que uno de los factores que intervienen en la vuelta a la actividad laboral es el grado de cualificación, ya que el 60 % tenían profesiones de bajo grado, y el grupo más numeroso era el de los trabajadores de la construcción.

En el grupo de la cualificación más alta, el mayor número de profesionales eran ingenieros.

"El 80 % de los pacientes con profesiones de cualificación alta-intermedia se reincorporaron al trabajo, frente al 35 % de los del grupo de baja cualificación", ha comentado Quer.

La media de edad en función de la situación laboral en el momento de la intervención fue de 53 años para los laboralmente activos, de 56,5 años para los que están en situación de invalidez y de 71 años para el grupo de jubilados.

Destaca una mayor proporción de pacientes activos entre el grupo de mujeres (78 %) que entre el de los hombres (51 %).

En cuanto al método utilizado para la rehabilitación vocal, "se ha demostrado que el uso de prótesis fonatoria está asociado a un mayor retorno laboral que la erigmofonía (una forma de rehabilitación vocal)", según Quer.

La laringectomía es una de las cirugías oncológicas más mutilantes y uno de los tratamientos más frecuentes del cáncer de laringe, y el más prevalente en España dentro de los tumores de cabeza y cuello. EFE

Los problemas de comunicación son un serio hándicap

lunes, 11 de junio de 2018

Premios BBVA: la prevención contra cáncer es tan importante como las terapias

Madrid, 11 jun (EFE).- El inmunólogo James Allison y la epidemióloga Nubia Muñoz, ganadores de los Premios Fronteras del Conocimiento en Biomedicina y Cooperación al Desarrollo, han subrayado que la prevención es un "aspecto fundamental" en la lucha contra el cáncer y el mayor desafío de la salud pública mundial.

Los galardonados, que recogerán el premio en una gala este miércoles, 13 de junio, han dado una rueda de prensa conjunta en la que han advertido que, pese a las grandes esperanzas que están dando las nuevas terapias contra el cáncer, como la inmunología, el principal enfoque debería ser la prevención.

"La inmunoterapia ha dado grandes resultados en cánceres como el melanoma y se está probando en tumores como el de pulmón, vejiga o páncreas pero de todos ellos ya conocemos su causa", así que evitarlos es "el desafío más grande que tenemos", ha dicho Muñoz.

"Solo el tabaco, por ejemplo, causa el 30 por ciento de los casos de cáncer en el mundo, de modo que no deberíamos esperar a que la gente tenga cáncer para curarlo, hay que cortar el hábito. La prevención y las vacunas son las grandes armas que tenemos".

Allison, quien ha demostrado que la inmunoterapia puede tratar el cáncer de forma efectiva, se ha mostrado completamente de acuerdo y ha dicho que prevenir es "fundamental" porque ayudaría a evitar muchos casos: "Cuando se conoce la causa, hay que atajarla".

Muñoz, premiada por demostrar la relación entre el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello de útero y por su papel esencial en el desarrollo de vacunas contra dicha enfermedad, se ha mostrado también muy dura con el movimiento 'antivacunas'.

"Estos grupos, motivados por multitud de razones estúpidas, como las religiosas", afirman, por ejemplo, que si se vacuna a las niñas contra este virus precursor del cáncer, pueden volverse más promiscuas, pese a que hay estudios que han probado que el comportamiento sexual de niñas vacunadas o no vacunadas es el mismo, ha lamentado la epidemióloga.

Para esta investigadora, las redes sociales "son el problema" porque "diseminan viralmente las mentiras", mientras que los científicos carecen de armas para dar buena información.

Pero por encima de todo, ha explicado, "tenemos que tratar de educar mas, a la población en general pero también a los propios médicos, porque desgraciadamente también los hay que no creen en las vacunas" y a los medios de comunicación para que traten este tema con responsabilidad

Allison, por su parte, ha reconocido que en Estados Unidos "aún hay gente que sostiene que las vacunas provocan autismo pese a que esa afirmación se ha negado una y otra vez y esto -ha advertido- ocurre cada vez en Estados de mayor nivel económico".

"Es esencial ser taxativos y educar a la gente porque las vacunas y los antibióticos han reforzado la salud y la calidad de vida humanas más que cualquier otra cosa en la historia de la humanidad".

Por último, Muñoz ha recordado que aunque el virus del papiloma es igualmente prevalente en los países ricos que en los pobres, el 86 por ciento de los casos de cáncer de cuello de útero tienen lugar en países en desarrollo, en los que las vacunas existentes resultan muy caras y donde no hay programas estatales de prevención o detección y seguimiento de los casos.

"El mayor desafío de la sanidad mundial es usar estas armas para prevenir este cáncer en los países que más lo necesitan", ha dicho.

Por su parte, Allison, cuyas investigaciones han derivado en la generación de fármacos basados en la inmunoterapia que han aumentado la tasa de supervivencia de los pacientes con melanoma metastásico hasta diez años (era de once meses), ha dicho que la inmunoterapia "es ya el cuarto pilar de la lucha contra el cáncer, junto a la cirugía, la radiación y la quimioterapia".

Y "aunque no creo que nos vayamos a librar del cáncer, en el futuro la investigación hará saltos de gigante en esta enfermedad. Estoy seguro", ha concluido. EFE


La prevención: el mejor tratamiento contra el cáncer

jueves, 7 de junio de 2018

L’Hospital Universitari de Bellvitge realitza sis microcirurgies de forma simultània

"Les intervencions van ser possibles gràcies a un gran esforç dels nostres professionals", diu el coordinador mèdic del Bloc Quirúrgic

La setmana passada es van portar a terme de forma simultània als quiròfans de l’Hospital Universitari de Bellvitge un total de sis microcirurgies, a càrrec de quatre serveis quirúrgics diferents. "Aquesta excepcional acumulació d’operacions d’aquest tipus en un sol matí palesa la destacada capacitat professional, tecnològica i organitzativa de l’Hospital Universitari de Bellvitge, que és l’hospital públic de Catalunya amb un percentatge més gran de cirurgia altament complexa i també el centre que realitza més microcirurgies de Catalunya", asseguren des del centre hospitalari en un comunicat.

Les microcirurgies són operacions quirúrgiques que es realitzen mitjançant un microscopi. S’apliquen a casos en què el cirurgià necessita una visió augmentada del camp operatori per tal de portar a terme intervencions de molta precisió, com ara connectar vasos sanguinis molt petits. Requereixen la intervenció d’un nombrós equip assistencial, sota la direcció de cirurgians amb una elevada capacitació tècnica.

Les sis microcirurgies, realitzades al matí 28 de maig, van ser una reconstrucció d’un esòfag danyat a causa de la ingesta d’un producte càustic –per a la qual es va utilitzar teixit extret de l’intestí prim–, a càrrec del Servei de Cirurgia Plàstica i Reparadora i la Unitat de Cirurgia Esofagogàstrica; un by-pass extra-intracranial (connexió de dues artèries cerebrals) per tractar un aneurisme cerebral gegant, a càrrec del Servei de Neurocirurgia; dues reconstruccions mamàries immediates amb teixit de la mateixa pacient, a càrrec del Servei de Cirurgia Plàstica i Reparadora, i dues cirurgies transorals amb làser para tractar tumors de laringe, a càrrec del Servei d’Otorino­laringologia.

El doctor Humberto Aranda, coordinador mèdic del Bloc Quirúrgic, destaca que les intervencions van ser possibles “gràcies a un gran esforç dels nostres professionals i a una precisa coordinació per tal que tots ells poguessin disposar de l’equip humà i de la tecnologia necessàries”. La doctora Anna López Ojeda, cirurgiana plàstica que va participar en les intervencions, afirma que actualment la microcirurgia és “un recurs bàsic en la cirurgia reconstructiva, ja sigui per tractar el càncer de mama, els sarcomes, reconstruccions a l’àrea del cap i el coll o a les extremitats, entre d’altres”.

Els cirurgians plàstics de l’HUB, destaca Ojeda, realitzen cada any unes 180 microcirurgies, entre les quals més de la meitat de les reconstruccions mamàries de la Unitat Funcional de Mama de l’HUB i l’ICO. "Això els permet implantar teixit de la mateixa pacient, aconseguint així uns millors resultats estètics i funcionals i una evolució més natural de l’implant al llarg del temps", explica.


Una técnica puntera que requiere de gran capacitación profesional

miércoles, 6 de junio de 2018

Primer centro de protonterapia contra el cáncer en España empezará a funcionar en 2019

El primer centro de protonterapia en España contra el cáncer estará ubicado en Pozuelo de Alarcón (Madrid) y atenderá a los primeros pacientes en 2019, ha informado en un comunicado el Grupo Quirónsalud, impulsor de esta tecnología médica de tratamiento radioterápico

Este centro se pondrá en marcha con una inversión de 40 millones de euros; la terapia con protones está considerada la técnica radioterápica más avanzada para varios tipos de cáncer y especialmente indicada en niños y adolescentes.

El nuevo centro estará abierto a pacientes tanto de la sanidad pública como privada, informa Quirónsalud, y sus profesionales trabajarán de forma coordinada con los médicos de referencia de los pacientes para garantizar la continuidad de la atención.

Esta tecnología basada en protones está presente en 20 centros europeos de países como Francia, Alemania o Italia.

Entre sus beneficios destaca la mínima radiación en los alrededores del tumor; una menor dosis total de radiación por tratamiento y la mejora de la calidad de vida del paciente.

Aplicada en dosis especificas, los protones pueden actuar con precisión en el interior de los tejidos, consiguiendo una mayor actividad antitumoral y generando un menor daño en el tejido sano.
protonterapia

Este sistema concreto de terapia de protones, denominado ProteousOne, es un sistema único y compacto de tratamiento que, a diferencia de otros, reúne en una sola sala multifuncional toda la tecnología necesaria para el tratamiento de la PTR en un centro oncológico.

El equipamiento incorpora un sistema de escaneado del tumor que facilita al médico la aplicación de la dosis más adecuada en cada área a tratar y cuenta con los sistemas más avanzados para la toma de imágenes.

Además, la maquina puede girar 360 grados sobre el paciente, aplicando el haz de protones desde cualquier ángulo.

La terapia de protones está indicada en más del 15 por ciento de los pacientes sometidos a radioterapia.

Según estudios internacionales y evidencias científicas, esta terapia es tratamiento de elección en cordoma y condrosarcoma, melanomas intraoculares no adecuados para la braquiterapia de placa y tumores en niños y adolescentes, craneoespinal, glioma de bajo grado, ependimoma, craneofaringioma, tumores de células germinales, tumores de hipófisis y tumores pineales, rabdomiosarcoma, sarcoma de Ewing, sarcomas de pelvis y linfoma mediastino, entre otros tumores.

“Este nuevo equipamiento nos permitirá desarrollar en un nuevo campo nuestra labor de investigación”, señala la doctora Leticia Moral, directora general de Asistencia, Calidad e Innovación de este grupo hospitalario, quien resalta la contribución de esta terapia a la mejor asistencia y atención a los pacientes.


Una nueva arma contra los tumores cancerígenos

martes, 5 de junio de 2018

Presidente de ESMO ve difícil asumir el coste de los medicamentos oncológicos

  • El presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), Josep Tabernero, asegura que ningún país puede incorporar la innovación en cáncer “al ritmo que viene” y considera que hay que “poner sentido” a la escalada de los precios de estos fármacos.
En un encuentro con medios españoles en Chicago, en donde asistió a la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), Tabernero señaló que los altos precios de los medicamentos innovadores no están justificados. “Es una barbaridad”, dijo.

Tabernero insistió en advertir del riesgo de no poder asumir el coste de los nuevos fármacos, cuyos precios “son muy altos, en parte excesivos”, porque se paga retorno de mucha investigación que no ha sido eficiente, pero también mucha inversión en márketing y en beneficios.

A su juicio, se trata de un problema que tienen “prácticamente” todos los países, por lo que “probablemente más adelante habrá que pensar en precios más razonables, pero también en modelos basados en pagar por la efectividad” de los medicamentos innovadores.

En Estados Unidos, el 80 % de los pacientes que tienen indicación de terapia génica no la están recibiendo porque las aseguradoras no la pagan, y solo es “la punta del iceberg”, aseguró Tabernero, jefe del servicio de oncología médica del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona (este de España).

Este experto defendió la idea de que hay que pagar los medicamentos según el valor que ofrecen para tratar cada tipo de enfermedad y en cada lugar, por lo que no debería pagar lo mismo por un fármaco un país que tiene un PIB alto que el que lo tiene más bajo.

ESMO trabaja en modelos para valorar los medicamentos

Un comité de la ESMO está trabajando en la búsqueda de modelos para ponerlos a disposición de las autoridades de cada país para que puedan empezar a discutir cuál es el valor que tiene un medicamento para una indicación determinada.

Unos modelos, según avanzó, que tienen en cuenta el beneficio real de los nuevos medicamentos. “Si beneficia a los pacientes, se paga y si no beneficia, no se paga”.

Se trata, precisó Tabernero, de compartir el riesgo con la industria.

Aunque reconoció que detrás de los fármacos hay mucha investigación e inversión en I+D, y que hay estudios que salen bien y otros que fracasan de los que la industria quiere también buscar retorno, opinó que hay también un exceso de “dedicación al márketing”.

    “Yo siempre digo que los medicamentos buenos se venden solos”, puntualizó.

Por ello, insistió en que habrá que invertir más en las áreas que son importantes y menos en márketing y opinó que la industria farmacéutica debería tener un porcentaje menor de retorno a su inversión.

“Como sociedad científica independiente trabajamos en estos modelos y los ofrecemos a los distintos países para que cada uno lo utilice en su negociación con la industria farmacéutica”, señaló el oncólogo, que reconoció que hay países que “negocian mejor” los precios que España”, como Italia, que lo hace “de manera más inteligente”.

Ante ello, consideró que España “tiene que reflexionar un poco”.

El doctor Tabernero aseguró no estar satisfecho “al cien por cien” con el ritmo de incorporación de las innovaciones en España, pero lo justificó en que “el presupuesto es el que es”, si bien opinó que “se puede organizar mejor la sanidad”.

El presidente de ESMO lamentó que la inversión pública española en investigación sea “muy limitada” y echó en falta una Ley de mecenazgo “porque en sitios donde existe una, como EEUU, inglaterra o los países nórdicos, ha funcionado bien”.

Sin embargo, recordó que España sí es un país “puntero” en ensayos clínicos, “algunos muy innovadores”, gracias a que el Sistema Nacional de Salud “es muy bueno” y a que los oncólogos están muy motivados.


Un exceso de márketing encarece el precio de los medicamentos innecesariamente

lunes, 4 de junio de 2018

Asociación Salmantina de Laringectomizados, la voz contra la apatía

Ofrece a sus socios un logopeda gratis para poder recuperar el habla tras una operación por cáncer de laringe, además de prótesis y cánulas que garantizan una mayor calidad de vida en el día a día. También lleva a cabo asesoramiento, campañas informativas en la calle, conferencias y talleres

El pasado jueves se celebró el Día Mundial Sin Tabaco, una jornada para reivindicar los espacios sin humo y recordar las consecuencias negativas que fumar acarrea para la salud. Entre ellas el cáncer de laringe. Quienes logran superarlo quedan marcados física y psicológicamente, pero la Asociación Salmantina de Laringectomizados, protagonista hoy de nuestra serie dominical sobre las asociaciones de la provincia charra, intenta poner remedio a estos problemas.

El principal, la falta de voz, ya sea por un vaciado total o parcial de la laringe. Desde 1994 esta asociación ayuda a decenas de salmantinos que no se resignan a aletargarse. Actualmente se encuentra en la Casa de la Asociaciones de la calle La Bañeza, los martes y viernes de 10:00 a 12:00 horas, o a través del teléfono 691139809.

La asociación dispone de un servicio gratuito de logopedia para sus socios gracias a Atos Medical. “Aprender a hablar de nuevo es costoso, pero se puede lograr, es fundamental recuperar la comunicación verbal, mantener una pequeña conversación, recuperar el ritmo de vida”, explica Belisario Soria Flores, presidente de la asociación y miembro desde hace catorce años. Gracias a este servicio de logopedia cerca de una decena de personas ha recuperado el habla en Salamanca.

Tras operarse en el hospital Clínico, los laringectomizados son informados de la existencia de la asociación, que les facilita una prótesis novedosa y con filtros que ayudan a respirar el aire más cálido y limpio. También un sistema denominado ‘manos libres’, sin necesidad de sujetar temporalmente la prótesis, o una cánula que garantiza una mayor calidad en el día a día, incluso permiten ducharse.

Al mismo tiempo, se ofrece asesoramiento con un libro de ejercicios básicos para poder realizar en casa. “Empezamos como los niños pequeños, desde la a, hasta frases hechas. Se le da a cada socio con la primera cuota”, explica Belisario Soria. Junto a ello hay campañas informativas durante todo el año, conferencias a universitarios y en pueblos. Además, un cursillo de primeros auxilios o un taller sobre rehabilitación del gusto y el olfato, “porque a la gente ahora se le da mucho quimioterapia y radioterapia y pierde parte de los sentidos”.

Desde la Asociación Salmantina de Laringectomizados se promueven otras actividades culturales y sociales. Por ejemplo, se plantea una excursión entre todas las asociaciones de Salamanca, ahora que van a cumplirse diez años de la sede municipal en la calle La Bañeza, además de exposiciones. Y es que esta asociación es ejemplo para otras en el resto de España, importando las cánulas y prótesis que se utilizan en la provincia charra, o talleres informativos. “Nuestra intención es que se puedan comunicar y que tengan más calidad de vida, que la gente no se quede en casa y, sobre todo, complejos fuera”.


La importancia social de las asociaciones de laringectomizados