El cáncer de laringe es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la laringe.
La laringe es una parte de la
garganta, entre la base de la lengua y la tráquea. La laringe consta
de cuerdas vocales que vibran y producen sonidos con el paso del
aire. El sonido produce un eco en la faringe, la boca y la nariz para
formar la voz humana.
- Glotis: es la parte media de la laringe, donde se localizan las cuerdas vocales.
- Subglotis: es la parte inferior de la laringe entre las cuerdas vocales y la tráquea.
Anatomía de la laringe. Las tres partes de la
laringe son la supraglotis (incluso la epiglotis), la glotis (incluso
las cuerdas vocales) y la subglotis.
La mayor parte de los cánceres de
laringe se forman en las células escamosas, que son células
delgadas y planas que revisten el interior de la laringe.
El uso de productos del tabaco y el consumo excesivo de alcohol pueden influir en el riesgo de cáncer de laringe.
Cualquier cosa que aumenta su
riesgo de presentar cáncer de laringe se llama factor de riesgo.
Tener un factor de riesgo no significa que usted presentará cáncer;
no tener factores de riesgo no significa que usted no presentará
cáncer. Hable con su médico si piensa que puede estar en riesgo.
Los signos y síntomas del cáncer de laringe son dolor de garganta y de oído.
El cáncer de laringe u otras
afecciones pueden causar estos y otros signos y síntomas. Consulte
con su médico si presenta algo de lo siguiente:
- Dificultad o dolor al tragar.
- Dolor de oído.
- Bulto en el cuello o la garganta.
- Cambio de la voz o ronquera.
Para detectar (encontrar), diagnosticar y clasificar el cáncer de laringe, se utilizan pruebas que examinan el cuello y la garganta.
- Examen físico
del cuello y garganta: examen
para revisar la garganta y el cuello en busca de áreas anormales.
El médico palpará el interior de la boca y la garganta con un dedo
enguantado, utilizando un espejo pequeño iluminado de mango largo.
El proceso incluye la revisión del interior de los cachetes y los
labios; las encías; la parte trasera de la boca, el cielo y la base
de la boca, la parte superior, la parte inferior y los lados de la
lengua; y la garganta. Se debe palpar el cuello para revisar si hay
inflamación en los ganglios linfáticos. Se debe tomar nota de los
antecedentes de los hábitos de salud del paciente, enfermedades
anteriores y tratamientos médicos.
- Biopsia
: extracción de células o tejidos para que un patólogo las
observe al microscopio en búsqueda de signos de cáncer. La muestra
de tejido se puede extraer durante uno de los siguientes
procedimientos:
- Laringoscopia
: procedimiento para revisar la laringe (cuerdas vocales) para
identificar áreas anormales. Mediante un espejo o laringoscopio
(un instrumento, en forma de tubo delgado con una lente para
observar) se introduce a través de la boca para observar la
laringe. Un instrumento especial en el laringoscopio se usa para
extraer muestras de tejido.
- Endoscopia
: procedimiento para revisar órganos y tejidos dentro del cuerpo,
como la garganta, esófago y la tráquea para revisar si hay áreas
anormales. Un endoscopio (instrumento en forma de tubo delgado con
iluminación y una lente para observar) se introduce por una
abertura del cuerpo, como la boca. Un instrumento especial en el
endoscopio se usa para extraer muestras de tejido.
- Laringoscopia
: procedimiento para revisar la laringe (cuerdas vocales) para
identificar áreas anormales. Mediante un espejo o laringoscopio
(un instrumento, en forma de tubo delgado con una lente para
observar) se introduce a través de la boca para observar la
laringe. Un instrumento especial en el laringoscopio se usa para
extraer muestras de tejido.
- Exploración por TC (exploración
por TAC): procedimiento mediante
el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del
cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una
computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte
en una vena o se ingiere a fin de que los órganos o los tejidos se
destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama
tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial
computarizada.
- IRM (imágenes por resonancia
magnética): procedimiento que
utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear
imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este
procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética
nuclear (IRMN).
- Exploración con TEP (exploración
con tomografía por emisión de positrones):
procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el
cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa
(azúcar) radioactiva. El escáner de la TEP rota alrededor del
cuerpo y toma una imagen de los lugares del cuerpo que absorben la
glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más
brillante en la imagen porque son más activas y absorben más
glucosa que las células normales.
- Exploración ósea
: procedimiento para verificar si hay células en los huesos que se
multiplican rápidamente, como las células cancerosas. Se inyecta
una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena y este
recorre todo el torrente sanguíneo. Cuando el material radiactivo
se acumula en los huesos, se puede detectar con un escáner.
- Ingesta de bario
: serie de radiografías del esófago y el estómago. El paciente
bebe un líquido que contiene bario (compuesto metálico de color
plateado blancuzco). Este líquido reviste el esófago y el estómago
y se toman radiografías. Este procedimiento también se llama serie
del tubo digestivo superior.
Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
- Ubicación y tamaño del tumor.
- Grado del tumor.
- Edad del paciente, sexo y estado general de salud general, y si el paciente sufre de anemia.
- Ubicación y tamaño del tumor.
- Posibilidad de mantener la capacidad de hablar, comer y respirar del paciente de modo tan normal como sea posible.
- Si el cáncer recidivó (volvió).
Fumar tabaco y beber alcohol
disminuyen la eficacia del tratamiento de cáncer de laringe. Los
pacientes de cáncer de laringe que continúan fumando y bebiendo
tienen menos probabilidades de cura y más probabilidades de que se
presente un segundo tumor. Después del tratamiento de cáncer de
laringe, es importante llevar a cabo un seguimiento frecuente y
cuidadoso.
Anatomía de la laringe |
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