Cuidados del paciente laringectomizado

La laringectomía representa para el paciente una agresión importante que altera su aspecto físico, a la vez que repercute en su estado emocional y su relación social, por lo que siempre es fundamental un importante apoyo familiar.

Limpieza de la cánula:

• Remojo en agua fría y agua oxigenada a partes iguales.
• Utilización de cepillo.
• Aclarado con agua abundante.
• Secar con paño limpio.

Cuidados del estoma:

• Limpieza diaria.
• Lavarse las manos antes de tocar la traqueostomía.
• Limpiar el estoma con un paño limpio y húmedo; no utilizar jabón.
• Secar por contacto.
• Si la piel está irritada: toques con povidona yodada.
• Utilización de apósitos protectores.

Consejos generales:

• Si hay presencia de tapón mucoso o de secreciones espesas: instilar 1-2 ml de suero fisiológico o mucolítico tópico mediante jeringa (retirando previamente la aguja). Hacer toser enérgicamente. Si no es efectivo, puede repetirse el proceso cada 1/2 - 1 hora.
• Dieta rica en residuos e hiperproteica. Abundantes líquidos (salvo contraindicación médica).
• Ducha diaria protegiendo el estoma, evitando la entrada de agua y jabón.
• Al afeitarse o cortarse el pelo, cubrir el estoma con cubierta protectora o una toalla.
• Limpiar la boca y los dientes al menos tres veces al día (utilización de colutorios).
• Llevar una cobertura del estoma para calentar y filtrar el aire inspirado (pañuelos, jerseys de cuello alto, etc.) sin que produzcan obstrucción respiratoria.
• Evitar el polvo, el humo, los aerosoles, etc.
• Evitar el contacto con personas que padezcan infecciones del tracto respiratorio.
• Utilizar humidificación adicional del aire.
• Realizar ejercicio suave del cuello y hombros.
• Iniciar rehabilitación de la voz (logopedas, foniatras, asociación de laringectomizados...).

Signos de alarma por los que debe acudir al medico:

- Del estoma:

• Enrojecimiento
• Inflamación
• Dolor
• Drenaje (supuración)

- De secreciones:

• Cambios en la cantidad, consistencia y color.

- Signos de distress respiratorio:

• Disnea creciente
• Aumento de la frecuencia respiratoria
• Aumento de la temperatura
• Cambios en el estado mental
• Tos persistente
  
  
  
  
  Sebastián Jiménez Valcarcel
  
  

  

  Una higiene diaria es fundamental para el laringectomizado