El ser sometido a una cirugía como una laringectomía total, cambia la
vida de las personas en diferentes aspectos, tales como: familiar,
social, sexual, económico y cultural. Para conocer más a fondo este tema
veamos primero qué es una laringectomía total: se llama así al
procedimiento quirúrgico por el cual se extirpa la laringe en su
totalidad, ocasionando la alteración de dos funciones muy importantes:
la respiración y la fonación; sin mayor perturbación de la función
digestiva. Durante el acto operatorio, el cirujano practica una
traqueotomía permanente mediante la desviación de los últimos anillos
traqueales hacia el exterior a la altura de la base del cuello
asegurando con esto la respiración.
Como consecuencia de esta operación la función fonatoria desaparece, por lo cual se debe dar inicio a la rehabilitación de la voz, sin esperar demasiado tiempo ya que esto pudiera ocasionar un periodo depresivo y de ansiedad. Como resultado de la evaluación inicial, tendremos la decisión definitiva del método a usar para adquirir la “nueva voz”. Entre los más conocidos tenemos:
1) Voz erigmofónica: Voz producida por la vibración de la boca del
esófago al paso del aire que fué previamente introducido en el tercio
superior del mismo.Este aire sonorizado será empujado hasta la boca donde se producirá el habla.
2) Voz alaríngea con prótesis fonatoria: Emisión fonatoria producida
por la vibración de la boca esofágica gracias al aire proveniente de los
pulmones, y que entra a través de una válvula que comunica la tráquea
con el esófago.
3) Voz alaríngea producida con laringe eléctrica: Producción
fonatoria emitida con la ayuda de un aparato electrónico apoyado en la
parte anterior del cuello y que en el momento del contacto produce una
vibración que es transmitida a través de los tejidos blandos hasta el
interior de la boca donde se produce el habla.
Para un tratamiento exitoso se debe considerar todos los factores que
condicionan el entorno de cada individuo y su familia. Esto será
posible mediante una buena anamnesis y los exámenes clínicos necesarios
para determinar la adecuada funcionalidad de los órganos que van a
intervenir en la fonación.
Sólo queda recordar la importancia que tiene el enfoque multidisciplinario para la rehabilitación integral y la posterior reincorporación a la sociedad del laringectomizado.
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